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肝气郁结型经行情志异常

证候表现:经前抑郁不乐,情绪不宁,烦躁易怒,甚至怒而发狂,经后逐渐减轻或复如常人,月经量多,色红,经期提前;胸闷胁胀,不思饮食,彻夜不眠;苔薄腻,脉弦细。

病因病机:病由情志所伤,肝失条达,经前冲气旺盛,肝气挟冲气逆上,扰乱心神,致情志异常,而见精神抑郁,情绪不宁,烦躁易怒,甚至怒而发狂,经后冲气渐平,逆火随血去而减,故经净复如常人。肝郁化热,热迫血行,则月经量多,色红;足厥阴肝经布胁肋,肝郁气滞,则胸闷胁胀,肝气犯脾,故不思饮食;苔薄腻,脉弦,为肝郁之象。

治则治法:舒肝解郁,养血调经。

处方:逍遥散。

出处:《中医妇科学》·第一章月经病(篇)·第二十一节经行情志异常(章)

原文:肝气郁结证主要证候:经前抑郁不乐,情绪不宁,烦躁易怒,甚至怒而发狂,经后逐渐减轻或复如常人,月经量多,色红,经期提前;胸闷胁胀,不思饮食,彻夜不眠;苔薄腻,脉弦细。证候分析:病由情志所伤,肝失条达,经前冲气旺盛,肝气挟冲气逆上,扰乱心神,致情志异常,而见精神抑郁,情绪不宁,烦躁易怒,甚至怒而发狂,经后冲气渐平,逆火随血去而减,故经净复如常人。肝郁化热,热迫血行,则月经量多,色红;足厥阴肝经布胁肋,肝郁气滞,则胸闷胁胀,肝气犯脾,故不思饮食;苔薄腻,脉弦,为肝郁之象。治法:舒肝解郁,养血调经。方药:逍遥散(方见月经先后无定期)。若肝郁化火,见心烦易怒,狂躁不安等,上方加丹皮、山栀子,或用龙胆泻肝汤(《医宗金鉴》。

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